Was ist das beste abschwellende Nasenspray?

Oct 06, 2023

Wir haben HNO-Ärzte aus Stanford und Johns Hopkins damit beauftragt, das Problem für uns zu regeln – ihre Behandlung ist günstig und einfach

Wenn Sie schniefen, niesen und verstopft sind, ist es sinnvoll, zu einem abschwellenden Mittel zu greifen, um den Druck zu lindern und einfach wieder durchatmen zu können. Aber ein Prüfungsausschuss der Food and Drug Administration (FDA) ist gerade zu dem Schluss gekommen, dass Phenylephrin, ein wichtiger Inhaltsstoff in rezeptfreien abschwellenden Pillen, nicht wirklich wirkt, wenn es als orale Pille eingenommen wird, da weniger als 1 % davon in den Körper gelangen Darm bis zur Nase. Das Komitee stellte außerdem fest, dass Phenylephrin tatsächlich wirkt, wenn es in Form eines abschwellenden Nasensprays verabreicht wird. Die verworrenen Nachrichten reichen aus, um Ihnen Kopfschmerzen zu bereiten, selbst wenn Sie nicht überlastet sind! Tatsächlich fragen sich jetzt Millionen verstopfter Menschen: Was ist das beste abschwellende Nasenspray? Deshalb haben wir mit Ärzten aus Stanford und Johns Hopkins gesprochen, um die Antwort zu bekommen.

Ein FDA-Gremium traf sich und entschied, dass die aktuellen Daten die Empfehlung von oralem Phenylephrin als abschwellendes Mittel für die Nase nicht stützen. Jetzt warten wir darauf, dass die FDA insgesamt Maßnahmen ergreift. Wenn sie zustimmen, könnten einige Tabletten, Flüssigkeiten und auflösbare Streifen mit nur einer Zutat, wie etwa Sudafed PE oder Contac-D, vom Markt verschwinden.

Das bedeutet nicht unbedingt, dass die Erkältungsmedikamente in Ihrem Medikamentenschrank unwirksam sind. Das FDA-Komitee kam zu dem Schluss, dass die Tatsache, dass Phenylephrin nicht wirkt, nicht bedeutet, dass auch die anderen Inhaltsstoffe in einer Erkältungsformulierung mit mehreren Inhaltsstoffen nicht wirken. Das bedeutet, dass orale Produkte mit mehreren Wirkstoffen, wie Alka-Seltzer Plus Cold and Cough Formula (enthält Aspirin, Chlorpheniramin, Dextromethorphan und Phenylephrin) oder Advil Cold and Flu (mit Ibuprofen, Phenylephrin und Chlorpheniramin), dennoch bei anderen Symptomen wirken können. wie Muskelschmerzen, Kopfschmerzen oder Husten. (Klicken Sie auf unsere Schwesterseite, um die beste Halspastille gegen Husten zu finden.)

Phenylephrin wurde vor etwa 20 Jahren zu einem häufigen Bestandteil von Erkältungsmitteln. Zu diesem Zeitpunkt begannen Arzneimittelhersteller, Phenylephrin anstelle eines anderen abschwellenden Mittels namens Pseudoephedrin zu verwenden. Da Pseudoephedrin zur Herstellung des stark abhängig machenden Stimulans Methamphetamin (Meth) verwendet werden kann, schränkte die Regierung 2006 den Verkauf von Produkten ein, die es enthielten. Um ein Pseudoephedrin-haltiges Produkt zu kaufen, muss man nun dem Apothekenmitarbeiter oder dem Online-Roboter zur Kasse und Bezahlung einen Lichtbildausweis vorzeigen.

Hier wird es verwirrend: Nasensprays, die Phenylephrin abgeben (wie Neo-Synephrine Nasal oder Sinex Nasal), gelten als wirksam. Die FDA sagt: „Die Diskussionen und Empfehlungen des Beratungsausschusses beziehen sich nur auf oral verabreichtes Phenylephrin und nicht auf die Form eines Nasensprays.“ Das liegt daran, dass nasale abschwellende Mittel das Phenylephrin wirksamer abgeben als orale, weil Sie das Medikament direkt auf das Gewebe sprühen, wo es wirken muss. Das Problem ist, dass Ärzte von der Verwendung dieser Sprays abraten, da sie süchtig machen, obwohl sie technisch funktionieren.

Sie können abschwellende Nasensprays, die Phenylephrin enthalten, wie Neo-Synephrine und Rhinall, sowie Sprays mit einem anderen Inhaltsstoff, Oxymetazolin (enthalten in Afrin, Dristan und Mucinex Nasenspray), rezeptfrei kaufen.

Sowohl Phenylephrin als auch Oxymetazolin verengen die kleinen Gefäße in Ihrer Nase, erklärt Zara Patel, MD, Professorin für HNO-Heilkunde an der Stanford University Medical School. „Da die Nasenschleimhaut über eine große Anzahl dieser Blutgefäße verfügt, können Sie durch die Einschränkung des Blutflusses das Gewebe schrumpfen lassen, wodurch die Nasenluftwege geöffnet werden und mehr Luft durch die Nase strömen kann“, sagt sie.

Aber diese Produkte sind nicht ideal. Keith Sale, MD, ein HNO-Arzt am University of Kansas Health System, sagt, dass diese Medikamente nicht länger als 3 bis 5 Tage eingenommen werden sollten, da sie einen „Rebound-Effekt“ verursachen können, der die Stauung nach Absetzen der Medikamente tatsächlich verschlimmert.

Dr. Patel stimmt zu. „Ich rate den Patienten, diese Sprays nach Möglichkeit zu meiden, da sie stark abhängig machen und schädlich für die Nase sind, wenn sie länger als drei Tage am Stück angewendet werden“, sagt sie.

Der Rebound-Effekt „kann zu dem Wunsch führen, die Einnahme fortzusetzen, um die Nase offen zu halten, weshalb manche das Medikament als süchtig machend bezeichnen“, warnt Dr. Sale. „Übermäßiger Gebrauch kann zu einem Teufelskreis führen, bei dem der Bedarf an mehr Medikamenten steigt, um die Nasengänge offen zu halten.“ Dr. Patel fügt hinzu: „Langfristig ist der Effekt sogar noch schlimmer und führt zu erheblicher Trockenheit und Schmerzen in der Nase, was zu einem Prozess namens atrophische Rhinitis führt, für den wir derzeit keine Heilung haben.“

Aus diesen und anderen Gründen raten viele Experten von der Einnahme abschwellender Medikamente ohne ärztliche Aufsicht ab. Im Allgemeinen sind abschwellende Medikamente verpönt, bemerkt Jean Kim, MD, PhD, außerordentlicher Professor für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und Kopf- und Halschirurgie an der John Hopkins University School of Medicine. Sie betont, wie wichtig es ist, eine Diagnose von Ihrem Arzt einzuholen, da eine Stauung durch viele verschiedene Ursachen verursacht werden kann. Tatsächlich kann alles, was das Innere der Nase reizt, einschließlich Erkältungen, Allergien, Tabakrauch oder Umweltverschmutzung, eine verstopfte Nase verursachen. „Viele, viele Erkrankungen können zu Symptomen einer verstopften Nase führen, darunter auch nicht-nasale Probleme“, sagt Dr. Kim. Migräne könne beispielsweise als verstopfte Nase wahrgenommen werden, sagt sie. Stauungen können sogar eine Nebenwirkung von Medikamenten sein.

Die guten Nachrichten? Natürliche abschwellende Nasensprays können Ihnen beim Atmen helfen, bis Sie einen Arzt aufsuchen können oder einfach nur, damit Sie die Nacht durchschlafen können. Lesen Sie weiter, um mehr über die beliebtesten Optionen zu erfahren – und diejenigen, die Ärzte am meisten empfehlen.

Dr. Patel und Dr. Sale sind sich einig, dass salzhaltige Nasensprays wie Simply Saline (bei Amazon kaufen, 8,19 $ für 4,5 Unzen) und Ayr Saline Nasal Mist (bei Amazon kaufen, 11,99 $ für zwei Flaschen) sehr hilfreich sind. „Salzwassersprays sind eine großartige Feuchtigkeitscreme und können dabei helfen, den Nasenschleim zu verdünnen und so den Fluss zu verbessern“, sagt Dr. Sale.

Um die Wirkung zu verstärken, entscheiden Sie sich für eine Spülung mit Salz aus dem Toten Meer. Untersuchungen in der Fachzeitschrift „Operative Techniques in Otolaryngology“ ergaben, dass Salz aus dem Toten Meer die Symptome lindert, was zum Teil auf seine reichhaltigen Magnesiumvorräte zurückzuführen ist, die nachweislich symptomverursachende Entzündungen lindern. Eines zum Ausprobieren: Nasova-Kochsalzspray mit natürlichem Salz aus dem Toten Meer (bei Amazon kaufen, 9,95 $ für 4,2 Unzen).

Eine kleine Studie, die im Februar 2023 im Journal of Allergy and Clinical Immunology veröffentlicht wurde, legt nahe, dass ein Nasenspray mit ätherischen Ölen und einer Kombination ätherischer Öle bei saisonaler allergischer Rhinitis hilfreich sein kann. In der Studie erlebten Menschen, die eine Mischung aus Menthol, Eukalyptol, Thymol, Kampfer, Birkenöl, Kiefernöl, Zimt und ätherischen Minzölen verwendeten, eine 40-prozentige Verringerung der Symptome wie laufende Nase, Husten und postnasaler Ausfluss. Die Mischung ist im Produkt Sinusol zu finden (bei Amazon kaufen, 28,99 $ für eine 2-Unzen-Flasche). „Um die Wirksamkeit nachzuweisen, sind größere Studien erforderlich, aber diese Sprays könnten eine vielversprechende Alternative sein“, sagt Dr. Sale.

Nehmen Sie lieber ein Bad als einen Spray zu sprühen? Tierversuche in der Zeitschrift Frontiers of Pharmacology legen nahe, dass die Zugabe von 10 Tropfen ätherischem Eukalyptusöl zu einem Bad Ihre Immunität stärken und dazu beitragen kann, Ihre Genesungszeit zu halbieren, wenn Sie krank werden. Dampfende Bäder entwässern die Nebenhöhlen und reduzieren Entzündungen der Atemwege, sagt der Co-Autor der Studie, Bill White, PhD, während die aromatischen Verbindungen des Öls Ihr Immunsystem dazu anregen, virustötende Zellen [CD8-T-Zellen] zu produzieren. (Klicken Sie durch, um zu erfahren, wie ätherische Öle bei der Konzentration und beim Abnehmen helfen können.)

Diese Sprays und Nebel, wie Nasol Natural Nasal Sinus Spray (bei Amazon kaufen, 39,95 $ für zwei Flaschen) und Sinus Buster Nasal Spray (kaufen bei SilverSinus.com, 21,95 $), enthalten Capsaicin, die Substanz, die Chilischoten ihre Schärfe verleiht. Laut Dr. Patel stimuliert Capsaicin die Rezeptoren des Trigeminusnervs in der Nase, aber „es trägt nicht dazu bei, die Atemwege tatsächlich zu ‚öffnen‘, es stimuliert nur die gleichen Nerven, die der Luftstrom stimuliert, und dadurch hat man das Gefühl, freier zu atmen.“ ”

Doch was auch immer Capsaicin-Spray bewirkt, viele Leute schwören darauf. Und eine in Annals of Allergy, Asthma and Immunology veröffentlichte Studie zeigte, dass intranasales Capsaicin die Symptome bei Patienten mit nichtallergischer Rhinitis (NAR) verbessert und die Stauung in weniger als einer Minute lindert. Ein anderer Bericht, eine systematische Überprüfung von vier Studien, kam zu dem Schluss, dass „Capsaicin offenbar positive Auswirkungen auf die allgemeinen Nasensymptome hat“. (Klicken Sie durch, um zu sehen, wie heißer Honig, der reich an Capsaicin ist, Husten, Verstopfung und Halsschmerzen lindern kann.)

Wenn Sie lieber kein abschwellendes Nasenspray verwenden möchten, gibt es mehr Möglichkeiten, die laut den Ärzten, mit denen wir gesprochen haben, viel wirksamer sein können als die Verwendung eines Nasensprays.

Studien zeigen, dass die Spülung mit Kochsalzlösung oder Salzwasser die verstopfte Nase reduziert und den Bedarf an Medikamenten bei Allergikern verringert. Der einzige Unterschied zwischen einer Nasenspülung (auch Nasenspülung, Nasenreinigung oder Kochsalzspülung genannt) und Kochsalzsprays besteht in der Art der Anwendung.

Dr. Patel empfiehlt die Praxis wärmstens und sagt: „Sie ist äußerst sicher und effektiv und gut verträglich, wenn sie richtig angewendet wird, mit der richtigen Art von Wasser und der richtigen Kopfposition.“ Hier demonstriert sie selbst die Technik:

Dr. Patels einfache Anleitung:

Sterilisieren Sie die Flasche einmal pro Woche mit einer 1:1-Lösung aus Wasser und Wasserstoffperoxid oder 1:1 aus Wasser und Bleichmittel. Lösung schütteln und durch die Düse spritzen. Dabei darauf achten, dass die Lösung über die Düsenspitze fließt. Sie können die Flaschenteile auch ein bis zwei Mal pro Woche in die Spülmaschine geben.

Für eine ähnliche Nasenspültechnik mit Dingen, die Sie bereits kennen, klicken Sie sich durch die Empfehlungen der American Academy of Allergy & Immunology.

Diese Technik ist eine Variation desselben Reinigungsthemas. Das Einatmen von Dampf oder das Einatmen von Dampf aus erhitztem Wasser hilft, die Musik zu lockern und Verstopfungssymptome zu lindern. Gießen Sie dazu einfach frisch abgekochtes Wasser in eine Schüssel. Halten Sie Ihre Haut etwa 15 cm vom Wasser entfernt, um Verbrennungen zu vermeiden. Legen Sie ein Handtuch über Ihren Kopf und inhalieren Sie den Dampf etwa fünf Minuten lang.

Obwohl Dampfinhalatoren, also Geräte, die die Dampfinhalation unterstützen, nicht notwendig sind, können sie die Praxis erleichtern. Zwei zum Ausprobieren: Vicks Personal Sinus Steam Inhaler (bei Amazon kaufen, 39,90 $), der dabei hilft, Leitungswasser für Sie zu filtern, und Mabis Facial Steamer und Steam Inhaler (bei Amazon kaufen, 30 $), die möglicherweise für FSA-Mittel in Frage kommen.

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Dieser Inhalt ist kein Ersatz für eine professionelle medizinische Beratung oder Diagnose. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie einen Behandlungsplan verfolgen.