Gefensterte Tracheostomiekanüle: Zweck, Einführung und mehr

Oct 19, 2023

Eine gefensterte Tracheostomiekanüle enthält Öffnungen, durch die Luft durch den Bereich des Rachens strömen kann, der zu Mund und Nase führt.

Bei einer Tracheotomie erzeugt ein Chirurg eine Öffnung an der Vorderseite des Halses und führt eine Tracheostomiekanüle in die Luftröhre ein, um der Person das Atmen zu erleichtern.

Neben der Haupttracheostomieöffnung verfügen gefensterte Tracheostomiekanülen über zusätzliche Öffnungen, die den Luftdurchtritt in den Rachenbereich, der zu Mund und Nase führt, ermöglichen.

Dieser Artikel bietet einen Überblick über eine gefensterte Kanüle, einschließlich ihrer Verwendung, ihrer Funktionsweise und wann eine Person sie möglicherweise benötigt.

Ärzte führen eine Tracheotomie durch, um einer Person das Atmen zu erleichtern.

Eine Person kann eines benötigen, wenn:

Die meisten Trachealkanülen für Erwachsene bestehen aus drei Hauptteilen:

Die äußere Kanüle ist ein hohler Schlauch, der an Ort und Stelle bleibt und verhindert, dass sich die Tracheotomie schließt.

Die Innenkanüle ist ein weiterer Schlauch, der in die Außenkanüle passt. Es ist der Schlauch, durch den ein Mensch atmet. Das Band wird um den Hals gelegt und hält die äußere Kanüle an Ort und Stelle.

Bei einer gefensterten Tracheostomiekanüle gibt es Öffnungen in der Innen- und Außenkanüle. Die Luftbewegung durch diese Öffnungen ermöglicht es einer Person zu sprechen und kann bei Bedarf dazu beitragen, effektiver zu husten.

Eine Tracheotomie kann die Struktur der Atemwege verändern und die Verbindung zwischen den unteren Atemwegen und dem Kehlkopf stören. Dies kann dazu führen, dass eine Person ihre Stimmfunktion verliert und ihre Hustenfähigkeit beeinträchtigt wird.

In manchen Fällen kann eine Person möglicherweise ein Sprechventil verwenden, das ein medizinisches Fachpersonal an der Öffnung des Tracheostomas einführen kann. Das Ventil stellt den Luftstrom in den Atemwegen wieder her und ermöglicht der Person das Sprechen.

Manche Menschen können jedoch kein Sprechventil verwenden. In diesem Fall ist das Sprechen unter Umständen nur mit einer gefensterten Trachealkanüle möglich.

In einem Artikel aus dem Jahr 2019 wird darauf hingewiesen, dass sich ein Arzt unter folgenden Umständen für die Verwendung einer gefensterten Tracheostomiekanüle entscheiden kann:

Aus verschiedenen Gründen ist eine Person möglicherweise kein geeigneter Kandidat für ein Sprechventil. Dazu kann eine schwere Verstopfung der Luftröhre oder die Verwendung einer aufgeblasenen Trachealkanülenmanschette gehören.

Eine gefensterte Tracheostomiekanüle kann einer Person dabei helfen, Geräusche zu machen und zu sprechen, da sie den Luftstrom durch die Stimmbänder und zur Tracheotomieöffnung ermöglicht.

Unter maschineller Beatmung versteht man die vollständige Übernahme der Atmung einer Person, die nicht selbstständig atmen kann, durch eine Maschine.

Eine Person, die eine mechanische Beatmung benötigt, verfügt möglicherweise über eine Tracheostomiekanüle mit Manschette und einem weichen, aufgeblasenen Ballon um einen Teil der Röhre, der die Atemwege abdichtet. Die Manschette trägt dazu bei, den richtigen Luftdruck während der Beatmung aufrechtzuerhalten und eine Aspiration zu verhindern, bei der jemand versehentlich einen Gegenstand oder eine Flüssigkeit in die Atemwege einatmet.

Wenn möglich, lassen Ärzte die Luft aus der Manschette ab, um mit der Rehabilitation zu beginnen, das Schadensrisiko zu verringern und die Sprache wiederherzustellen.

Wenn die Person benötigt, dass die Manschette zum Atmen aufgeblasen bleibt, können sich Ärzte stattdessen für eine gefensterte Tracheostomiekanüle entscheiden.

Ein gefensterter Schlauch kann einer Person helfen, ohne Beatmungsgerät zu atmen, indem sie den damit verbundenen Kraftaufwand verringert.

Die Innen- und Außenkanülen einer Tracheostomiekanüle befördern Luft in die Trachealöffnung hinein und aus ihr heraus. Die Außenkanüle verbleibt in der Öffnung. Eine Person kann die Innenkanüle entfernen, um sie zu reinigen oder auszutauschen.

In einer gefensterten Kanüle weist die innere Kanüle kleine Löcher auf, die mit einer Öffnung in der äußeren Kanüle übereinstimmen.

Wenn eine Person atmet, strömt Luft durch den Tubus und tritt durch die Luftröhrenöffnung aus, aber ein Teil der Luft strömt auch nach oben, durch die Löcher, in Richtung der oberen Atemwege.

Dadurch kann Luft durch die Stimmbänder einer Person strömen, sodass diese sprechen kann.

Um eine Tracheostomiekanüle einzuführen, gehen Ärzte normalerweise wie folgt vor:

Eine nicht gefensterte Tracheostomiekanüle hat keine Öffnungen in der Innen- oder Außenkanüle, mit Ausnahme der Öffnungen an beiden Enden der Kanüle.

Dadurch kann Luft durch die Luftröhre und die Operationsöffnung strömen. Ein nicht gefensterter Schlauch leitet den Luftstrom nicht in Richtung Nase und Mund.

In den meisten Fällen einer Tracheotomie verwenden Ärzte nicht gefensterte Kanülen. Sie verwenden gefensterte Röhrchen nur selten, in besonderen oder besonderen Situationen.

Bei gefensterten Tracheotomien besteht das Risiko von Komplikationen.

Eine systematische Überprüfung aus dem Jahr 2018 stellt fest, dass kurzfristige Komplikationen Folgendes umfassen können:

Zu den langfristigen Komplikationen können gehören:

Eine gefensterte Tracheotomie kann auch zu einer Reizung der Luftröhre führen, was zur Bildung von Granulationsgewebe führen kann. Dies kann zu Verstopfungen und Blutungen führen und es für Ärzte schwierig machen, die Tracheostomiekanüle zu entfernen.

Eine Person muss ihr Tracheostoma absaugen, um es von Schleim und Sekreten zu befreien. Dabei wird ein Absaugkatheter verwendet, der an eine Absaugmaschine angeschlossen ist.

Bei einer gefensterten Tracheostomiekanüle müssen Patienten sicherstellen, dass sie ihre Innenkanüle durch eine Kanüle ersetzen, die keine Löcher oder Öffnungen aufweist, bevor sie ihre Tracheotomie absaugen.

Erfahren Sie, wie Sie eine Tracheotomie absaugen.

Nachfolgend finden Sie Antworten auf einige häufig gestellte Fragen zu gefensterten Tracheotomiekanülen.

Bei einer Tracheostomiekanüle mit Manschette befindet sich ein weicher, aufgeblasener Ballon um einen Teil der Kanüle, der die Atemwege abdichtet. Dies trägt dazu bei, den richtigen Luftdruck während der Beatmung aufrechtzuerhalten und eine Lungenaspiration zu verhindern.

Shiley ist ein beliebter Hersteller von Trachealkanülen. Die gefensterte, manschettenlose Tracheostomiekanüle Shiley 6 ist eine gefensterte Tracheostomiekanüle in einer bestimmten Größe, die keine Manschette hat.

Mit Zustimmung eines Arztes kann eine Person eine Kappe über ihre Innenkanüle stülpen, um die Tracheotomie zu blockieren und ihr das Atmen durch Nase und Mund zu ermöglichen, bevor ein Arzt ihre Tracheostomiekanüle entfernt.

Eine Person sollte keine Kappe auf eine Tracheostomiekanüle mit aufgeblasener Manschette aufsetzen.

Eine gefensterte Trachealkanüle enthält eine Öffnung in der Außenkanüle und kleine Löcher in der Innenkanüle. Diese Öffnungen leiten etwas Luft in Richtung Nase und Mund und nicht nur durch die Tracheotomieöffnung im Hals. Dadurch kann eine Person Lärm machen und sprechen.

In den meisten Fällen erhält eine Person eine nicht gefensterte Tracheotomie mit angebrachtem Sprechventil, damit sie sprechen kann.

Ärzte entscheiden sich in der Regel nicht für die Einführung von gefensterten Tuben, da diese das Risiko von Komplikationen wie der Bildung von Granulationsgewebe und einer Trachealstenose erhöhen.

Eine Person kann einen gefensterten Schlauch erhalten, wenn sie ein Sprechventil nicht verträgt oder andere besondere Umstände vorliegen.